Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vyzýva zdravotné poisťovne na férové vedenie aktuálnej prepoisťovacej kampane. Naďalej preto podniká kroky s cieľom zabrániť nekalým praktikám, ktoré sa pravidelne spájajú s náborom poistencov. V uplynulých dňoch zorganizoval ďalšie spoločné rokovanie s predstaviteľmi zdravotných poisťovní, na ktorom sa diskutovalo o možnostiach riešenia sporných javov.
Stretnutie sa zameralo najmä na spôsob odmeňovania externých pracovníkov, ktorí pôsobia v sociálne znevýhodnených oblastiach východného Slovenska. Práve tam prebieha intenzívny nábor poistencov, ktorí však nemajú vplyv na systém prerozdeľovania poistného, a pre zdravotné poisťovne tak predstavujú ekonomicky menej atraktívnu skupinu.
VšZP návrh konkurentov privítala
Úrad preto inicioval hľadanie mechanizmov, ktoré by obmedzili opakované podávanie prihlášok z oblastí, kde poistenci každoročne menia zdravotnú poisťovňu.
Dôležitým bodom rokovania bola aj alarmujúca situácia v súvislosti s duplicitnými prihláškami. K 31. máju tohto roka evidoval úrad 6 486 prihlášok od 3 243 poistencov, čo predstavuje výrazný nárast oproti marcu, keď ich bolo 1 844. Najvyšší výskyt týchto prípadov zaznamenali v Prešovskom a Košickom kraji.
Lekárne na Slovensku rekordne zarábajú, niektoré sú podozrivé z vývozu liekov do zahraničia
Zdravotné poisťovne Union a Dôvera prišli s návrhom vytvoriť zoznam konkrétnych obcí a ulíc, kde by externí náborári nemohli pôsobiť. Tento návrh adresovali aj Všeobecnej zdravotnej poisťovni.
Zároveň deklarovali zámer vypracovať právnu analýzu k nastaveniu minimálnej výšky odmeny pre sprostredkovateľov z daných regiónov, aby sa predišlo obvineniam z diskriminácie. VšZP návrh privítala a dodala, že v týchto oblastiach pôsobenie svojich externých zamestnancov obmedzuje alebo úplne vylučuje.
Úrad očakáva konkrétne návrhy
Nasledujúce pracovné stretnutie je naplánované na začiatok augusta. „Očakávame, že zdravotné poisťovne prinesú konkrétne návrhy a analýzy, ktoré prispejú k zníženiu počtu poistencov meniacich poisťovňu každoročne. Je dôležité, aby sa doterajšie diskusie pretavili do reálnych a účinných opatrení,“ uviedol predseda úradu Michal Palkovič.
Úrad zároveň pripomína, že poistenci majú možnosť zmeniť zdravotnú poisťovňu do 30. septembra. Poistencom novej poisťovne sa následne stanú od 1. januára nasledujúceho roka.
